​优抚安置社会工作的主要内容

优抚安置社会工作的主要内容

一、优抚医院社会工作的内容

优抚医院社会工作属于医务社会工作的范畴，是指社会工作者将社会工作的知识、技术、态度及价值应用于优抚医院工作当中，从生理-心理-社会层面评估并处理服务对象的问题，以医疗团队一员的身份共同协助服务对象及其家属排除医疗过程中的障碍，尤其侧重对于服务对象因社会或环境紧张而导致的社会功能缺失和社会关系失败的干预，以使服务对象早日痊愈、达到身心平衡，并使其因伤病残而产生的各种社会问题得以妥善解决。

（一）总体内容

1.协助处置服务对象及其家庭的问题

（1）参与人院时的评估，疏导服务对象因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题。

（2）协助处理不良的家庭关系，促进服务对象与家庭沟通，加强互相支持。

（3）增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。

（4）手术或特别治疗之前及之后的心理辅导。

（5）纠正服务对象不当的行为，如已婚荣誉军人不愿回原籍安置，因婚姻家庭引发的一些问题复员退伍军人慢性病患者短期重复住院率高或不愿出院的问题。

（6）增进服务对象与医护人员的沟通，建立适当关系。

（7）对遭遇紧急或突发事件的服务对象进行危机介入。

2.协助增强服务对象对医院环境的适应

（1）解释医院的有关规定。

（2）帮助服务对象善于运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。

3.协助处理服务对象与医疗系统的关系

（1）提供相关的医疗资讯。

（2）协助及联络医疗团队的各专业同人，为服务对象提供生理、心理方面的全面性诊疗。

（3）协助服务对象及其家庭运用有关的社会资源。

（4）提供相关的医疗及福利的电话咨询。

（5）个案处理及转介。

（6）疏导医疗纠纷，妥善处理服务对象及其家属的投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。

4.出院及跟进服务

（1）与医护人员一起商讨病情，做好出院评估、制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。

（2）教导家庭照顾服务对象。

（3）协助家庭与服务对象一起设计跟进及检讨方案。

（4）运用居家照顾及社会康复护理等服务。

5.其他方面

（1）研究工作，提供医院管理和发展方面的政策建议。

（2）检讨优抚医院社会工作的运作过程。

（3）评估服务设施的使用情况。

（4）发展教育、支援、自助及治疗等个案、小组、社区服务，为服务对象提供更多与他人及外界接触的机会。

（5）协调及促进医疗团队成员的支援网络，加强员工的心理辅导及沟通技巧方面的知识培训，帮助他们增强与服务对象及其家庭进行沟通及辅导的能力。

（6）参与社区健康计划的有关活动。

（7）对工作人员和志愿者的服务进行专业方面的推进和督导。

（8）参与医院内有关活动的策划。活动要符合服务对象的能力和特殊需要。

（9）协调社会资源，整合社会网络，鼓励社会参与，提高社会地位。

（二）特别内容

复员军人慢性病医院社会工作主要包括常规社会工作服务，突出议题是协助复员军人慢性病患者形成良好的应对慢性病和失能的生活方式，协助其融入社会环境，辨别和安排社会资源以协助患者离开医院或入住其他机构。

荣誉军人康复医院社会工作与康复社会工作（或残疾人社会工作）紧密相关，突出议题是协助退役伤病残军人充分发挥其应有的潜能，克服环境障碍，以改善其社会生活适应功能。

复员退伍军人精神病院社会工作属于精神病理社会工作（或心理卫生社会工作），它是最深入的社会工作治疗的一种，同时也部分从事环境的调适服务工作，主要包括心理治疗和个案管理。

二、光荣院社会工作的内容

光荣院社会工作属于老年社会工作的范畴，是指社会工作者运用社会工作的专业知识，以孤老和生活不能自理的优抚对象及相关人员和系统为工作对象，帮助孤老和生活不能自理的优抚对象改善社会功能、提高生活质量，使孤老和生活不能自理的优抚对象有更好的社会适应和福利的活动。

（一）主要内容

（1）做好服务对象人住前的评估和准备工作。

（2）协助服务对象适应光荣院的新生活，发展积极的人际关系。

（3）为服务对象提供个案心理辅导，如运用怀旧、生命回顾等技巧，帮助服务对象重塑自我、找回生命的意义。

（4）通过策划、组织一些简单易学的活动，增进服务对象群体之间的交流，促进互帮互助。

（5）协助服务对象提高自我管理和自我服务的能力，充分发挥其个人的潜能。

（6）鼓励服务对象参与力所能及的院舍活动。

（7）引导服务对象正确看待死亡，减少焦虑感和恐惧感。

（8）利用社区或社会资源为服务对象提供服务。

（9）推动志愿服务并对志愿服务进行督导。

（10）促进光荣院专业服务的发展和专业质量的提高。

（11）影响社会及环境的决策。

（12）其他。

由于光荣院存在自然减员，符合收养条件的优抚对象不断减少，为充分利用现有的基础设施、设备和人员，有些光荣院开始接收社会老人的探索，因此，如何推进孤老优抚对象与社会老人的融合成为社会工作者面临的一个新课题。

（二）特别内容

1.疏于照顾问题

光荣院中最常发生3种隐蔽性疏于照顾问题。

（1）服务对象丧失基本日常活动的选择权。如强迫服务对象按机构的需要而不是个人的需要进餐、洗澡和就寝。

（2）隔离。有攻击性的服务对象受到排斥，不能参加社会或娱乐性活动，因为他们的行为不符合群体活动的标准。棘手的服务对象不是被吸纳小组中参加时事小组或娱乐小组的活动，而是可能被罚，待在自己的房间里或者被推到电视机前。

（3）“贴标签”。某个服务对象被认为是“刺儿头”后，工作人员就不会尽力了解为什么这个人跟别人作对或有攻击性，不会尝试解决这一难题。如果服务对象被视为“老好人”，工作人员可能会认为他的棘手行为是不正常的，会跟别的服务对象一起想办法做些什么来消除这样的行为。这种区别对待既加重了服务对象的行为问题，也强化了机构用强硬措施或隔离方法对付服务对象的问题。社会工作者的角色是对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕，运用自己的专业知识和训练识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象，充当“代言人”，给行政管理人员提供建议。这里需要强调的是，在筹划避免服务对象受伤害的干预策略时，做服务对象和工作人员双方的工作十分重要。给予双方情感上的支持，介绍支持性服务缓解工作人员承受的负担，以及在环境上作些调整，都是重要的步骤，可以解决造成疏于照顾的起因。

2.药物滥用与药物依赖问题的解决和预防

在光荣院，不少服务对象有多拿药、藏药、“比着吃药”的现象。服务对象的药物滥用和药物依赖分为两类，第一类是服用违禁药物，第二类是滥用处方药，最常见的是后一种。服务对象滥用药物的情况大多发生在治疗抑郁症、焦虑症、慢性病引起的病痛和失眠症的时候。针对这些病痛所开的抗抑郁类药物、镇静剂、镇痛剂和安眠药属于精神调节类药物，对中枢神经系统有直接的化学作用，会改变人们的情绪状态或感觉状态。这类药物中，某些能造成生理上切实的药物依赖，另一些会造成心理上的依赖。持续服用或误用这些药物会导致服务对象与药物间形成不健康的关系。依赖处方药是一个隐性过程。对此，社会工作者要发挥重要作用，把检查服务对象的服药情况纳入评估工作，使之成为固定工作的一部分。同时，要与医护人员携手工作，教育服务对象，防止因不当用药造成致命后果。

3.性与亲密关系

不管身心健康状况如何，性与亲密关系都是人们心理社会功能的一个重要组成部分。身体患病或缺少伴侣可能会改变性表达的方式，但是亲密关系和与他人保持联系的需要在整个生命周期中都是至关重要的。由于孤老优抚对象的特殊性，光荣院的工作人员倾向于避免与他们讨论性和亲密关系。如何敏锐地察觉和体恤老人在性和亲密关系方面的需要，对社会工作者来说是一个特殊的挑战。社会工作者应该组织尽可能多的社交联谊活动，以满足老人对归属与爱的需要。当他们成家的需要不太现实或不可能时，工作人员和朋友可以通过拥抱给老人更多身体上的关爱，满足老人对情感的需要。

三、军转复退军人安置社会工作的内容

军转复退军人安置社会工作是指社会工作者将社会工作的知识、技巧、态度以及价值观应用于军转复退军人安置工作中，协助面临人生重大转折的军转复退军人实现角色的转变，使其更好地适应环境，顺利地度过军地转轨、事业转型、人生转折的关键时期，做到妥善安置、合理使用、人尽其才、各得其所。

（一）主要内容

（1）协助服务对象适应新工作和新生活，顺利度过军地转化的过渡期。

（2）协助服务对象充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络，为他们更快融入社会、更好发挥作用创造条件。

（3）加强协调沟通，推进党委集中统一领导、退役军人事务部门牵头协调、相关部门支持配合、社会力量有序参与的安置格局形成。

（4）协助做好思想政治和信访接待工作，倾听心声、舒缓情绪、提供慰藉，维护合法权益。

（5）协助搭建信息咨询平台，为服务对象就业创业铺路搭桥。

（6）积极推进社会政策的良性改变。

（二）特别内容

人的一生是一个不断适应环境的过程，军转复退军人在个体的生命历程中经历了与其他社会成员极为不同的组织化经历，这种组织化的烙印不仅锻造了这些个体独特的人生特质，也影响着他们“再适应”社会的心路历程。军转复退军人在既往的军营生活中形塑了相对固定的工作、生活和人际交往模式，但由军营到地方，已有的定式发生了变化，在截然不同的新环境中，如何尽快地适应角色转变、能力转换，开启新的生活和工作，是军转复退军人面临的难题，也是社会工作介入的重点。

四、军休社会工作的内容

军休社会工作是指在接收安置和服务管理领域，运用社会工作的专业知识、技巧、态度及价值观，以移交政府安置的军休干部及相关人员和系统为工作对象，以影响军休干部发挥正常角色功能的生理、心理、社会因素为切人点，帮助改善军休干部的社会功能、提高其生活质量，使军休干部有更好的社会适应和福祉。

（一）主要内容

1.接收安置前

（1）收集、分析列入交接计划的军休干部的相关资料，做好待移交军休干部需求的预评估和问题的预诊断。

（2）协助待移交军休干部了解移交地方后的相关政策。

2.接收安置中

（1）协调移交部队解决遗留问题，配合做好交接过程中军休干部的思想工作。

（2）审核军休干部档案时，及时发现可能存在的问题，做好评估和诊断。

（3）利用上门“家访”机会开展有针对性的个案工作。

（4）利用移交部队、军休服务管理机构、军休干部三方见面的机会，做好群体性的政策解答和心理疏导。

（5）协调相关部门为军休干部办理医疗、落户、组织关系、档案移交等方面的手续。

3.接收安置后主要是提供服务管理

（1）积极引导军休干部进行“平民化”角色转换，做好心理补偿和精神慰藉，帮助其适应移交安置后的新生活，发展新的人际关系，促进其融入社区和社会，提高幸福指数。

（2）协助有关部门落实军休干部的政治待遇和生活待遇，依法维护军休干部的合法权益，在政策规定范围内实现军休干部利益最大化，实现“老有所养”。

（3）协助策划、组织形式多样的文体活动，积极培育自发性文体组织，丰富精神文化生活，实现“老有所乐”。

（4）协助做好军休干部医疗保障工作，实现“老有所医”。

（5）协助推进军休社区建设，整合社区资源，拓展服务内容，拓宽服务领域，推进服务管理社会化，便捷军休干部居家生活。

（6）协助军休干部发挥自身综合优势，使其力所能及发挥余热，实现“老有所教”“老有所为”。同时协助开办老年大学，帮助军休干部学习新知识，实现“老有所学”。

（7）做好高危军休干部的临终关怀，引导其正确面对生命的终点。

（8）培训工作人员，促进专业服务的发展和服务质量的提高；协助做好工作人员的情绪疏导和压力释放工作。

（9） 推动志愿服务，训练、组织、督导志愿者。

（10）协助促进社会政策的良性改变，推进军休干部同步享受地方离退休干部待遇和经济社会发展成果，推进实现服务标准化、管理规范化、利益均等化、保障一体化。

（二）主要功能

军休社会工作主要是协助军休干部实现角色的转变，减少对生活和环境的负面感受，顺利度过军地转化的过渡期；促进军休干部充分发掘和利用资源，更好地发挥其社会功能，建立并发展积极的社会关系，实现“六个老有”（老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐）的目标促进社会政策的良性改变，推进接收安置工作稳步发展，促进服务管理水平整体提高。

五、烈士褒扬社会工作的内容

烈士褒扬社会工作是指社会工作者运用社会工作的专业理论、方法和技巧，推行与参观凭吊人群、烈士遗属、工作人员和系统有关的社会政策或措施，大力弘扬英烈精神的工作过程。

（一）主要内容

（1）引导讲解员和参观群众，加强阵地宣传，开展群体性的心理辅导。

（2）策划有针对性的宣传纪念活动，弘扬红色传统，传承红色基因。

（3）协助烈士遗物、史料的收集，挖掘红色资源。

（4）协调烈属与陵园的纠纷，做烈属的暖心人。

（5）协助做好前来扫墓的烈属及亲朋的精神抚慰工作，帮助其驱除心理阴影。

（6）协助完善解说词，针对不同人群凸显宣传教育重点。

（7）推动志愿服务并对志愿服务进行督导。

（8）推动相关政策完善，协助做好宣传解释。

（二）主要功能

烈士褒扬社会工作主要是运用社会工作的专业知识，协助烈属做好悲伤辅导和心理疏导倡导完善相关政策，协调落实相关待遇，舒缓相关矛盾纠纷策划有针对性的社会宣传，扩大社会影响。

六、军供社会工作的内容

军供社会工作主要是指社会工作者将社会工作的知识、技术、态度与价值应用于军供保障工作当中，从生理-心理-社会层面评估并处理服务对象及相关系统的问题，尤其关注对于服务对象因角色转变或环境紧张而导致的社会功能缺失，协助服务对象达到身心平衡，促进服务对象与环境相互协调和适应。

（一）主要内容

（1）及时发现过往部队中存在的生理、心理问题，配合部队做好预防、解决和转介。

（2）动员社会力量，整合社会资源，完成好军供保障任务。

（3）协调组建工作人员支援网络，加强工作人员的心理辅导及沟通技巧，协助工作人员进行压力释放、情绪疏导和问题解决。

（4）开展研究工作，提供军供站管理和发展方面的政策建议。

（二）主要功能

军供社会工作主要是运用社会工作的专业知识、方法和技巧，及时发现、预防、舒缓和解决过往部队以及军供保障单位内部职工的社会问题协调社会关系、整合社会资源，落实好军供保障任务。