老年人排便异常识别

老年人排便异常识别

一、常见排便异常原因及表现

1.老年人排便异常类型

老年人常见的排便异常包括便秘、粪便嵌塞、腹泻、大便失禁、肠胀气等。

2.导致老年人排便异常的常见原因

老年人常见排便异常的原因及表现见表 1-2-2。

二、排便异常分析方法

护理员可以通过以下方法分析老年人排便异常，从而及早发现问题，及早解决。

1.了解老年人既往病史、身体状况及活动能力

老年人既往是否患有肠道系统疾病，是否受凉，秋冬季节尤其易引起腹泻。老年人如果活动量少，腹肌无力，胃肠蠕动缓慢，容易发生便秘。

2.观察老年人进水、进食情况

体内缺水，老年人口渴感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，这使得老年人肠道中水分减少，导致大便干燥。饮食中缺少纤维素含量高的食物，如粗粮、水果等，会导致大肠内水分减少和菌群失调，引起便秘。

3.了解老年人用药情况

老年人患心脑血管或精神疾病需要长期服药治疗时，其中一些抗高血压药物、利尿药、镇静剂等都可引起便秘。

4.了解老年人心理、精神情况

精神紧张、心情抑郁的老年人多数易发生便秘。某些慢性病，如甲状腺功能低下、心理障碍等均可导致神经调节功能紊乱，进而出现便秘症状。

5.了解老年人的卫生习惯

饮食不洁可能造成老年人感染性腹泻。

三、识别排便异常原因操作

步骤 1工作准备

（1）护理员准备。护理员着装整洁，洗净双手。

（2）安置老年人。协助老年人平卧床上，盖好被子。

（3）环境准备。谈话环境安静、整洁。

（4）物品准备。准备记录单、笔。

步骤 2评估

（1）护理员与老年人沟通，解释谈话目的。

（2）评估老年人精神、心理状况，了解老年人排便异常的表现。

（3）详细询问老年人进水、进食、用药情况以及既往病史，了解有无受凉、饮食不洁的情况。

步骤 3 分析判断

根据老年人的表现及疾病情况，初步判断老年人排便异常的原因。

步骤 4记录并报告

（1）详细记录老年人的精神状态、排便异常的表现、可能的原因等。

（2）及时报告家属或医护人员。

四、识别排便异常原因操作注意事项

1.态度认真，语言亲切。 

2.安慰老年人，让其勿担心、焦虑。