老年人护理计划实施结果的评价

老年人护理计划实施结果的评价

一、护理计划实施结果评价概述

护理计划实施结果评价是衡量护理措施执行后老年人反应的过程，是一种有计划、有目的和不间断的护理活动，其作用是判断老年人是否达到护理的预期效果，护理评估是否全面，护理问题是否正确，护理计划是否适当，护理行动与老年人的反应是否对应，并决定原计划是继续、停止还是修改。

护理计划实施结果评价是护理计划管理的重要手段，贯穿于护理过程的始终。护理计划实施结果的评价能客观地反映出护理质量和效果。同时也能帮助护理员及时了解护理计划中存在的问题，对护理工作中存在的问题和不足及时分析原因，及时纠正和修改。同时，护理计划实施结果评价使护理计划更趋于完善，有利于提高护理计划的效果，从而达到提高护理质量的目的。

二、护理计划实施结果评价方式

1.近期评价

近期评价是指在实施护理措施后1天即开始进行的评价，这种评价有利于护理员及时调整护理措施。例如，护理问题为便秘，预期目标是2小时内排便1次，护理措施是使用开寒露通便。护理评价是，2小时内老年人是否排便，如搏便了，即达到了预期目标，说明护理措施有效如未排便，说明目标未达到，需要修改计划，采取其他通便方法。

2.远期评价——定期随访计划

老年人的健康问题有时很长时间才能解决，因此护理员要长期跟踪随访，进行远期评价。这种评价有利于观察健康的动态变化，有利于护理员调整无效护理措尴，并按照实际需要修改护理计划。例如，护理问题为便秘，远期目标是保持老年人大便通畅，护理措施可能有服用通便药物，多吃蔬菜水果，顺时针按摩腹部等。护理评价是长期跟进老年人大便是否通畅，如果大便通畅，即达到了预期目标，说明护理措施有效如老年人大便有时通畅，有时又排便困难，说明目标部分达到，需要修改护理计划，继续采取其他通便方法。

技能要求

护理计划实施结果评价

案例描述：老杨，男性，80岁，近日便秘。护理计划是使用通使药，目标是1天后抑便。

评价：1.收集资料老年人是否排便，如果搏便了，是服药后几天，如果来排使，需要寻找原因（药物无效还是其他原因）。2.现存问题仍然是便秘，需要修改护理计划开微好记录。

步骤1  评估交流解释

首先评估老年人的情况，与老年人进行认真的交流，向老年人做必要的解释工作，说明询问的时间、目的、方法、内容，以取得老年人配合。

步骤2  收集评价信息

一是老年人信息收集与评估的准确性二是护理措施是否到位三是护理目标是否达成四是老年人是否能配合等

步骤3  实施护理计划

实施护理计划，并收集老年人对护理措施反映的资料。

步骤4  观察护理效果

判断预期效果并加以记录，找出护理措施与老年人的实际效果之间的联系。

步骤5  评价修改计划

总结老年人问题的现状，评价整个护理过程和修改护理计划。

注意事项

1.评价应及时、准确，贯穿于整个护理过程的始终。

2.安全应作为老年人评价的重点。

3.注意全面评价，如护理措施是否正确，护理措施是否受到经济条件、人员影响、设备的限制等。